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我的一次社保个报销因为痔疮严重，过完年就到医院去做了手r术。我也来说一说，整个医保报销的过程r，r4号到医院办理住院手续，在社保窗口填r好资料。一切办好，就等手术，因为是礼r拜六，，还要做一个检查，所以就多等了一r天，六号做肠镜检查，七号晚上开始做手r术，值班医生拿过来几张表，让我签字说r有很几个项目要自费，还有一些药也是不r报销的。

等待r手术。r开始做手术了。在手术室，我又填写了几r张表，也就是有一些药和手术耗材不能报r销？手术挺顺利的。做完手术隔了一天就r让出院，前后住了五天。r我拿了出院证明了。在社保窗口结帐，也r挺快的。五天共花费9200多，钱报销了r5000多。这是清单。r记得三年前我老婆做手术。住院15天。我r们只花了1000多点。r这次事隔三年我住院，自己花了将近400r0块钱。

法律分析：1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。

3.参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。

法律主观：医疗保险报销流程是什么凡参合对象，报销流程如下：参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗，由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用，超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的，由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核，按实施办法规定标准垫付应补助金额。

其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销，2000元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销。申领补偿时，需带身份证、户口本、《新农合证》(此三证原件审核后复印存底)医疗机构的有效住院发票、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明。

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