文源网络技术

明年起，参保患儿到天津市第四中心医院看病有新规！2022年1月1日起，到天津市第四中心医院就医，本市参保儿童须持儿童本人医保卡哦！来天津市第四中心医院门诊就医，哪些孩子可以享受医保报销？缴纳天津市城乡居民基本医疗保险的儿童患者，2022年1月1日起到天津市第四中心医院门诊就医，可享受我市城乡居民医保门急诊报销相关政策。

参保居民在本市三级综合医院、中医医院、中西医结合医院的门诊就医，需选定一家医院作为定点报销机构，发生的费用居民医保按规定报销，其中参保居民2022年起首次就医的三级医院默认为本人第一次选定的定点就医报销机构，年度内可变更一次。天津市第四中心医院为三级综合医院，因此，参保儿童2022年首次门诊就医时如到天津市第四中心医院刷卡就医，则默认天津市第四中心医院是本人选定的定点报销医院。

儿童医保报销流程如下：1、首先应该确定孩子在住院之前有购买的“居民合作医疗”或者“商业保险”；2、做好住院登记，带好出生证明、户口本，在办理住院时会填写一张表，自己勾选“居民合作医疗”或者“商业保险”；3、及时缴纳医疗费用并保存好每次缴纳费用的票据，这个非常重要，如果丢失还需要挂失，大概需要等待一个星期之后才可以报销。

医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。

在天津社保医疗保险报销分为门诊报销和住院报销两部分。一、门诊(门诊费800元门槛费)x50%二、住院(住院费800元或1300元或1700元的门槛费)x(85%【在职的】或90%【退休的】)自费药除外门诊部分重症疾病的医疗费用报销：(1)职工就医，由统筹基金支付80%，个人自付20%;(2)退休人员就医，由统筹基金支付85%，个人自付15%。

法律主观：生孩子报销必须得连续缴满一年生育保险才能报销，生育保险包含在医疗保险里面的。去社保定点医院（一般大点的医院都是），带上自己的社保卡，身份证，在医院里就可以报销。法律客观：《中华人民共和国社会保险法》第五十三条，职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费，第五十四条，用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇。