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没想到湖南职工医保门诊报销比例这么低！1271.8元才报销416.3元。这两天体验了一下职工医保的门诊报销流程，不得不说看门诊报销还是挺方便的，不过大家一定要注意，需要医保报销的话必须到窗口办理缴费，不能直接在手机上自助缴费，在缴费窗口只需要提供医保卡、身份证或者电子医保码都可以直接结算报销，我这两次门诊总共费用是1271.8元，统筹支付了416.3元，个人自费支付了855.5元。

昨天验血和B超总共费用是442.8元，报销了148.7元今天核磁共振费用是780元，报销了267.6元。实在看不懂，这个报销金额是怎么算出来的？有懂的吗？感觉门诊报销比例有点低！对我个人而言，以后每年需要自己承担的医药费是肯定增加了的，真希望医保政策能够回到之前！

【法律分析】：1、门诊补偿：(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围：a、药费：辅助检查：心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。b、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

门诊医保报销方法如下：1、到当地社保中心相关部门申请办理；2、经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理；3、申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。门诊基本医疗保险参保对象为市行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、个体经济组织、其他经济组织的在职职工，本市户籍城乡居民，已参加本市基本医疗保险的达到国家法定退休年龄非市户籍人员及各类全日制高等学校和中等职业学校的非市户籍学生。