职工医疗生育险怎么报销,男性职工医疗生育险报销流程
人们常说的五险一金,指的就是城镇职工养老保险,城镇职工医疗保险,失业保险,工伤保险和生育保险,还有一个住房公积金,有些工作单位有五险两金,那么就多了一个职业年金或者是企业年金,这就是我们作为在职员工可以享受到的一些基本福利待遇,这也是劳动合同法中,所明确规定必须要给职工去缴纳的五险。所谓的报销,其实指的是我们医保或者是工伤保险或者是生育保险,才能够享受到的报销,比如说你看病就医,并且发生了住院的情形,而且你也正常参加了城镇职工医疗保险,那么就可以享受到相应的报销,一般情况下职工医保的报销比例可以高达70%以上,除去门槛线和支付的费用以后,那么剩下的医疗费用就可以享受到我们医保的正常报销。
1、职工医保生育险怎么报销流程职工医保生育险的报销流程如下:1、社会保险登记表;2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。生育女职工需要提交的申报材料:1、计划生育部门签发的计划生育证明;2、医疗部门出具的婴儿出生证明;3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证;4、企业职工生育医疗证申领表;5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;6、企业职工生育医药费报销申请单;7、企业职工生育保险待遇核准结算表;8、企业职工生育保险外地就医申请表;9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;10、收款收据。
2、职工生育保险怎么报销报销职工生育保险的办法:在职工生育后,由职工或者其所在的单位持当地计划生育部门签发的计划生育证明、婴儿出生证明、职工的身份证、社保卡等材料去当地的社保经办机构报销。【法律依据】《企业职工生育保险试行办法》第六条女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理,第七条女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。第八条生育保险基金由劳动部门所属的社会保险经办机构负责收缴、支付和管理。
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